“真不敢想象能够恢复这么好,医护人员给了我们一个完好、健康的儿子!”
6月13日,在阜外华中心血管病医院CCU病区门口,一对中年夫妇喜极而泣,激动地对张静主任说道。
(资料图)
日前,阜外华中心血管病医院专家把ECMO(体外膜肺氧合)搬进大学教室,对心脏骤停大学生进行急救,成功挽救了患者生命。这在全国范围内还是首次。
01、教室晕倒十万火急
5月29日早上7点多,星期一。郑州某大学的学生小崔缓缓走进教室,准备开启新一周的学习任务。年初以来,小崔先后“阳”了两次,再加上最近感冒、周末连续两天熬夜到凌晨三四点,早晨起来用凉水洗了个头,现在他感到十分疲惫。
8点开始上课。8:02,小崔突然感觉眼前一黑,扑通一声摔倒在地。“老师,有人晕倒了!”突如其来的喊声,一下打破了课堂的宁静。
师生们很快反应过来,立即拨打120急救电话。与此同时,有两位学过急救知识的同学赶紧上前,轮流给小崔做心肺复苏。
数分钟后,郑州市66号急救站的120救护车火速赶到,发现小崔早已没有心跳、没有呼吸,情况非常糟糕,立即进行了电除颤。尽管抢救非常及时,但仅靠氧气瓶、除颤仪等急救设备,很难扭转目前的困境。
紧急关头,120急救人员想到了阜外华中心血管病医院的“卓越ECMO中心”,就赶紧拨通体外循环科副主任李建朝的电话。
02、生命支持 病情扭转
接到电话,李建朝团队火速出动,带着ECMO等生命支持设备火速赶往事发的教室。在这个过程中,120急救人员没有放弃,一直为小崔做心肺复苏和电除颤。
李建朝等医护人员立即展开抢救。数分钟后,随着穿刺针的进入,暗黑的血液从小崔体内流出,在ECMO设备中进行“体外氧合”。
随着机器的运转,很快,血液中的二氧化碳被清除,氧合得到改善,血液也由暗黑色变为亮红色,并缓缓回输到小崔体内。几分钟后,小崔的面部渐渐有了血色,心脏也渐渐有了搏动。
有了生命支持系统的加持,小崔的病情得到扭转,但这只是万里长征第一步。李建朝团队小心翼翼,把小崔抬到重症转运车上,直奔阜外华中心血管病医院CCU。
03、精心救治 转危为安
生命接力棒交到CCU主任张静手中,她带领重症军团早已做好准备。
“发生室颤!立即抢救!”
在过床时,患者突然发生紧急情况。张静主任、郭素萍主任医师、胡振杰主治医师等专家立即实施电除颤、气管插管等抢救措施。
经过急救,小崔生命体征渐渐平稳。进一步完善检查后,张静主任很快给出明确诊断,“这是暴发性心肌炎”。
暴发性心肌炎是心肌炎最为严重的特殊类型,早期死亡率极高,临床上表现为起病急骤,进展迅速,患者会快速出现血流动力学异常并心律失常,并进一步进展为多脏器功能衰竭。
改善心肌代谢、丙种球蛋白增强免疫、全方位营养支持、低温脑保护、抗生素预防感染……经过一系列行之有效的救治,小崔的病情渐渐稳定下来。
第三天,小崔摆脱呼吸机,第四天撤掉ECMO。更令人感到振奋的是,小崔的大脑并未发生缺氧情况,意识也很快恢复。
目前,小崔各项生命体征平稳,已经转出重症监护室,即将回归家庭、回归学校。
“当时,开始用ECMO的时候,距离孩子心脏停跳已经40分钟了,我真的以为没有希望了,我要失去唯一的宝贝儿子了。真没想到能够恢复这么好,这真是一个奇迹……”看到慢慢恢复正常的孩子,小崔父母喜极而泣。
张静主任医师介绍,师生第一时间拨打急救电话并实施心肺复苏、66号急救站及时救治、把ECMO搬进教室急救、移动CCU的生命接力等无缝衔接,共同创造了生命奇迹。
李建朝介绍,ECMO技术是国际公认的顶级急救技术,主要用于危重的急性心脏和(或)呼吸衰竭病人救治。阜外华中心血管病医院ECMO团队由心脏重症医学科、体外循环科、综合重症监护室、成人心外重症监护室、儿童心外重症监护室、心内科、心外科、胸外科、急诊科等亚专业的精英组建而成。一声令下,迅速集结,飞奔现场,救治成功率位居全国前列。
来源 阜外华中心血管病医院
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