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要鉴别老汉白玉手镯的真伪，可以从以下几个方面入手：1. 外观观察：观察手镯的外观，真正的老汉白玉手镯通常具有比较精细的工艺和光滑的手感。外观上应该没有明显的瑕疵、裂纹或凹凸不平的现象。2. 颜色鉴别：老汉白玉手镯的颜色应该为雪白或乳白色，没有杂质。使用放大镜观察，若出现黑点或其他颜色的斑块则可能为伪品。3. 水子：老汉白玉手镯的水子是关键之一。水子是指石头内部的晶体结构和光线反射的效果。真品水子应该非常细腻、柔和，如有任何颗粒感或雾状，则可能是假冒品。4. 温度感受：将手镯放在手背上，触感应该凉爽而不是温暖。真正的老汉白玉通常具有良好的温度感受。5. 敲击声音：轻轻敲击手镯，真正的老汉白玉应该发出清脆而悦耳的声音。如有沉闷声音或声音不自然，可能是伪品。需要注意的是，以上方法仅供参考，鉴别真伪最可靠的方法是咨询经验丰富的专业鉴定师或者将手镯送到正规的鉴定机构进行鉴定。